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脑卒中

文章来源:北京英智京西康复医院 浏览次数:182次 发布时间:2017-11-03

目的:防止并发症,减少后遗症,促进脑中风(脑卒中、脑出血、脑血栓、脑梗塞)患者的功能康复,充分发挥残余功能,以争取生活自理,重返社会。

 

脑中风急性期的康复治疗

预防并发症:褥疮、呼吸道感染、泌尿道感染、深静脉炎

预防关节挛缩变形、 按摩、被动运动、体位治疗

 

脑中风恢复期的康复治疗(1~3月、3~6月、6月~2年)

包括改善步态,恢复步行能力; 
增强肢体协调性和精细运动; 
提高和恢复日常生活活动能力; 
适时应用辅助器具,以补偿患肢的功能;重视心理、社会及家庭环境改造,使患者重返社会。

 

针对脑中风后遗症的康复措施 
 

1、运动训练:应按照发育的顺序和不同姿势反射水平进行

从翻身→坐→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行

 

①坐位平衡训练 
       应尽早进行坐起训练,从仰卧位到床边坐,从患者能无支撑坐在椅子上达到一级坐位平衡,到让患肢能做躯干各方向不同摆辐的摆动活动的“自动态”的二级平衡,最后完成能抵抗他人外力的“他动态”的三级平衡。

 

②站立的平衡训练 
       先站起立床,然后逐步进入扶持站立,平行杠间站立,让患者逐渐脱离支撑,重心移向患侧,训练患者的持重能力,能徒手站立后,再实施站立平衡训练,最后达到站立位的三级平衡。

 

③步行训练
       恢复步行是康复治疗的基本目标之一。先进行扶持步行或平行杠内步行,再到徒手步行,改善步态的训练,重点是纠正划圈步态。

 

2、作业治疗

 

ADL(生活自理能力)动作训练包括:床椅转移、穿衣、进食、上厕所、洗澡、行走、上下楼梯、个人卫生等,训练两手协同操作;打字、打结、垒积木、拧螺丝、拾小物品、弹琴,训练手的精细动作能力;同时,结合家务劳动、户外活动等,使患者尽可能实现生活自理。

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